次髎穴

穴位名

次髎 Cìliáo，出《素问·骨空论》。名解：次，与上髎穴相对为次也。髎，孔隙也。该穴名意指膀胱经的地部经水由此从体表流入体内。本穴物质为膀胱经上部经脉下行的地部水液，至本穴后，由本穴的地部孔隙从地之天部流入地之地部，故名。

经属

属足太阳膀胱经。

定位与取法

定位：在骶部，当髂后上棘内下方，适对第二骶后孔处。

取法：直立，第2骶后孔中，约当髂后上棘与督最短连线的中点。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、骶棘肌、第二骶后孔。有骶外侧动、静脉后支。为第二骶神经后支通过处。有骶外侧动、静脉后支。为第二骶神经后支通过处。皮肤由第一、二、三骶神经后支的外侧支臀中皮神经分布。左右两侧第二骶后孔之间距为33毫米和第三骶后孔的纵距为15.2～16.2毫，米在活体，第二骶后孔和骶前孔的倾向约65度。个体略有不同。

作用与主治

作用：补益下焦，强腰利湿。

主治：月经不调，赤白带下，痛经，不孕，遗精，阳痿，疝气，癃淋，衄血，呕吐，肠鸣泄泻，背寒，腰脊痛，下肢不仁，腰痛，小便不利，遗尿，下肢痿痹，带下，腰骶疼痛，阴挺，坐骨神经痛，盆腔炎，现代又多用次髎穴治疗阴痒

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， 子宫脱垂，卵巢炎， 子宫内膜炎， 睾丸炎，骶髂 关节炎，下肢 瘫痪等。并可作 催产，引产之用。

配伍

1、配血海穴治痛经。

2、配三阴交穴、中极穴、肾俞穴治疗遗尿。

3、配商丘穴、涌泉穴治痛经，不孕。

4、配关元穴、三阴交穴治月经不调。

5、配肾俞穴、环跳穴、足三里穴、阳陵泉穴、悬钟穴治腰痛、下肢痿痹。

6、配肾俞穴、气海穴、百会穴、足三里穴治直肠脱垂。

刺灸法

刺法：1、直刺0、8～1寸，局部酸胀，有麻电感向骶部。针刺不能过深，以防穿过骶后孔，刺伤膀胱及肠管。

灸法：艾炷灸或温针灸5～7壮，艾条温灸10～15分钟。

文献摘要

《针灸甲乙经》：腰痛快怏不可以俯仰，腰以下至足不仁，入嵴，腰背寒，次髎主之。

《铜人腧穴针灸图经》：次髎二穴，在第二空夹嵴陷中，治疝气下坠，腰嵴痛不得转摇，急引阴器，痛不可忍，腰以下至足不仁，背腠寒，小便赤淋，心下坚胀。

《针灸大成》：主妇人赤白带下。