章门穴

穴位名

章门 Zhāngmén，出《脉经》。别名长平（《针灸甲乙经》），胁髎（《针灸甲乙经》），脾募（《千金翼方》），季胁（《针灸大全》）。名解：章，障也。山丘上平者亦曰章，又是障的意思。犹云障碍也。门，禁要守护也。《广雅·释诂》：“门，守也。”《难经·第四十五难》：“脏会季肋。”注：“季肋，章门穴。”本穴既是八会穴之脏会，又是脾之募穴，五脏皆禀于脾。脏病取此穴治之，其效显明，取之，犹开四章之门，以通痞塞之气也，故名章门。穴在腋中线，当第11浮肋游离端，穴处犹如平顶之山丘，正当古代章服启闭之处。

经属

属足厥阴肝经。脾经募穴，八会穴之一，脏会章门；肝经与胆经交会穴。

定位与取法

定位：在侧腹部，当第十一肋游离端的下方。

取法：正坐，屈肘合腋，肘尖所指处，按压有酸胀感处即是章门穴。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹横筋膜、腹膜下筋膜。皮肤由第十一、十二胸神经前支的外侧皮支分布。以上诸肌均由第五至十二对胸神经前支和髂腹下社经、髂腹股沟神经支配。穴位下腹腔内相对应器官为升结肠、小肠（右）、降结肠（左）。

作用与主治

作用：健脾消痞、利腰强膝、理气散结，清利湿热。

主治：脾胃、肝肾等疾患：如口干，食噎，呕吐，饮食不化，脘腹胀满，胸胁满痛，背强腰痛，癖块积聚，肠鸣，泄泻

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配伍

1、配足三里穴、梁门穴治腹胀。

2、配内关穴、阳陵泉穴治胸胁痛。

3、配足三里穴、太白穴治呕吐。

4、配足三里穴治荨麻疹、组织胺过敏症

5、配天枢穴、脾俞穴、中脘穴、足三里穴治肝脾不和之腹胀、痞块、胁痛、泄泻、消瘦

6、配肾俞穴、肝俞穴、水道穴、京门穴、阴陵泉穴、三阴交穴、阳谷穴、气海穴治肝硬化腹水、肾炎。

刺灸法

刺法：一般斜刺0.5～0.8寸，不宜深刺。直刺0.8～1寸，侧腹部有酸胀感，并可向腹后壁放散。

灸法：艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟。

按摩：腹痛、腹胀时用拇指指腹轻柔地按摩，一般持续3～5分钟，即可缓解。

注意：章门穴右侧深部当肝脏的下缘，左侧深部为脾脏的下缘，因此，针刺时针尖不宜向肝脏或脾脏方向深刺，以免造成肝、脾损伤。

文献摘要

《脉经》：关脉缓，其人不欲食，此胃气不调，脾胃不足，宜服平胃丸、补脾汤，针章门补之。

《针灸甲乙经》：奔豚，腹胀肿，章门主之。腹中肠鸣盈盈然，食不化，胁痛不得卧，烦，热中，不嗜食，胸胁支满，喘息而冲膈，呕，心痛，及伤饱，身黄疾，骨羸瘦，章门主之。腰痛不得转侧，章门主之。腰清嵴强，四肢懈惰，善怒，咳，少气，郁然不得息，厥逆，肩不可举，马刀瘘，章门主之。

《备急千金要方》：主心痛而呕。主四肢懈惰，喜怒。主食饮不化，入腹还出，热中，不嗜食，若吞，而闻食臭伤饱，身黄酸痛羸瘦。

《类经图翼》：主治两胁积气如卵石，膨胀肠鸣，食不化，胸胁痛。

《医宗金鉴》：主治痞块多灸左边，肾积灸两边。

《胜玉歌》：经年或变劳怯者，痞满脐旁章门决。

《百症赋》：胸胁支满何疗，章门、不容细寻。