三阴交穴

穴位名

三阴交 Sānyīnjiāo，出《针灸甲乙经》。别名承命、太阴、大阴。三阴指足三阴，交即交会，此穴系足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经三经之交会穴，故名三阴交。

经属

属足太阴脾经。为足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经的交会穴。

定位与取法

定位：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。

取法：手四指并拢，小指下缘靠内踝尖上，食指上缘所在水平线与胫骨后缘交点处即是。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、趾长屈肌（腱）、（踇）长屈肌（腱）。有大隐静脉，胫后动、静脉。分布着小腿内侧皮神经，深层后方有胫神经。皮肤由隐神经分布。皮下组织，内有隐神经和起于足背静脉网内侧的大隐静脉，神经和静脉并行。针由皮肤、皮下筋膜穿小腿深筋膜以后，在小腿三头肌（腱）的前方，进入趾长屈肌（腱）和（踇）长屈肌（腱）。在趾长屈肌（腱）后方，有胫后动、静脉和胫神经经过。以上诸肌腱由胫神经支配。

作用与主治

作用：健脾理血，益肾平肝

主治：肠鸣，泄泻，腹胀，腹痛，胸腹胀满，急性肠胃炎，慢性肠胃炎，细菌性痢疾，痢疾，便溏，呃逆，呕吐，纳呆，食饮不化，月经不调，崩漏，赤白带下，血崩，死胎，恶露不止，阴挺，经闭，功能性子宫出血，子宫下垂，痛经，难产，产后血晕，不孕，带下，恶露不尽，月经失调，更年期综合症，阴道炎，盆腔炎，前阴瘙痒，胎位异常，阳痿，早泄，阴茎痛，遗精，白浊，疝气，水肿，小便不利，遗尿，足痿痹痛，脚气，失眠，湿疹，荨麻疹，高血压，神经性皮炎，足痿，瘾疹，神经衰弱，黄疸，痃癖，癥瘕，血晕，七疝，癫痫，痴呆，不眠，疮疡，手足逆冷，股膝踝内侧肿痛，肾炎，肾盂肾炎，尿潴留，尿失禁，性功能减退，小儿舞蹈病，下肢神经痛或瘫痪，癃闭，淋证，便秘，癫狂，痫证，精神分裂症，脏躁，下肢痿痹，眩晕，肝脾肿大，腹水浮肿，肝炎，胆囊炎，尿路感染，乳糜尿，血栓闭塞性脉管炎，膝，踝关节及其周围软组织病变，糖尿病等。

刺灸法

刺法：直刺1～1.5寸，局部有酸胀感，向足底放散或酸胀感扩至膝关节和股内侧。系回阳九针穴之一。孕妇禁针。

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灸法：艾炷灸或温针灸5～9壮，艾条灸10～20分钟，或药物天灸。（强身保健，采用疤痕灸，每年1次，或累计灸百余壮亦可，温灸至皮肤温热舒适稍风红晕1隔日一次，每日20次。）

按摩：用拇指指尖垂直按压三阴交，每天早晚各1次，每次左右足各1～3分钟，可改善女性各种病症。（孕妇禁按，有引发流产的危险）

配伍

1、配中脘穴、内关穴、足三里穴治血栓闭塞性脉管炎。

2、配阴陵泉穴、四白穴、足三里穴、脾俞穴、肾俞穴、光明穴治神水将枯。

3、配天枢穴、合谷穴治小儿急性肠炎。

4、配中极穴、天枢穴、行间穴治月经不调，痛经。

5、配阴陵泉穴、膀胱俞穴、中极穴治癃闭、小便不利。

6、配神门穴、内关穴治失眠。

7、配关元穴、大赫穴治遗精、阳痿。

8、配天枢穴、合谷穴、阴陵泉穴治疗腹泻、飧泻。

9、配气海穴治疗遗精、阳痿、白浊等。

10、配中脘穴、内关穴、足三里穴治疗血栓闭塞性脉管炎。

文献摘要

《针灸甲乙经》：足下热痛，不能久坐，湿痹不能行，三阴交主之。飧泄，补三阴交。

《铜人腧穴针灸图经》：昔有宋太子性善医术，出苑逢一怀娠妇人，太子诊曰，是一女也，令徐文伯亦诊之，此一男一女也，太子性急欲剖视之，臣请针之，泻足三阴交，补手阳明合谷，应针而落，果如文伯之言，故妊娠不可刺也。

《备急千金要方》：劳淋，灸足太阴百壮，在内踝上三寸，三报之。卵偏大入腹，灸三阴交随年壮。梦泄精，灸三阴交二七壮。主髀中痛不得行，足外皮痛。

《针灸大成》：主脾胃虚弱，心腹胀满，不思饮食，痹痛身重，四肢不举，腹胀肠鸣，溏泄，食不化，痃癖腹寒，膝内廉痛，小便不利，阴茎痛，足痿不能行，疝气，小便遗，胆虚，食后吐水，梦遗失精，霍乱手足逆冷，呵欠，颊车蹉开，张口不合，男子阴茎痛，元脏发动，脐下痛不可忍，小儿客忤，妇人临经行房羸瘦，癥瘕，漏血不止，月水不止，妊娠胎动横生，产后恶漏不行，出血过多，血崩晕，不省人事。如经脉闭塞不通，泻之立通，经脉虚耗不行者，补之，经脉益盛则通。

《千金翼方》：产难，月水不禁，横生胎动；牙车失欠蹉跌；脚疼。

《针灸聚英》：脾胃虚弱，心腹胀满，不思饮食……疝气，小便遗失……男子阴茎痛，元藏发动，脐下痛不可忍，小儿客忤，妇人临经行房羸瘦，癥瘕，漏血不止，月水不止；妊娠胎动，横生，产后恶露不行，去血过多，血崩晕，不省人事。如经脉闭塞不通，泻之产通；经脉虚耗不行，补之，经脉益盛则通。

《类经图翼》：主中风卒厥不省人事。

《杂病穴法歌》：呕噎阴交不可饶，死胎阴交不可缓。

《胜玉歌》：阴交针入下胎衣。