首页 / 中医方剂 / 泻下蠲痹汤

    泻下蠲痹汤

    水煎服,每日一剂。

    https://www.zhongjiankang.com

  • 配伍
    猪苓

    https://www.zhongjiankang.com

    6g, 黄芩15g,广 木香3g, 厚朴15g, 蜈蚣2条, 黄柏6g, 白芷6g, 芒硝15g, 山柰6g, 茜草12g, 大黄15g, 全蝎3g, 藿香3g,生 甘草3g。
  • 功用
    祛风散寒燥湿清热、通下止痹。主治痹证日久化热,肢体关节、 肌肉疼痛

    https://www.zhongjiankang.com

    小便不利大便秘结或溏而不畅, 舌红苔黄,脉沉有力,形体壮实,用诸 疏风散寒,燥湿清热之方无效者。
  • 运用
  • 方解

    痹症乃由风寒湿三气杂至而成,日久可以化热,或由误治亦可热化,造成风寒湿热胶结不解,病情缠绵难愈。故本方重用芒硝、大黄通下以泻热,使胶结不解之邪从大便而解;佐以蜈蚣、全蝎入络搜风以止痛;“无湿不成痹”,故本方又用黄芩、黄柏苦寒以清热兼燥湿;猪苓甘淡以渗湿,厚朴苦温以燥湿,藿香芳香以化湿,集渗湿、燥湿、化湿于一方,湿痹自无停留之处;山柰、白芷不但可行气化湿,散寒止风湿之痛,和广木香配伍,又可防止芒硝、大黄攻下而致腹痛;久痛入络,故又伍以茜草入络祛瘀止痛;甘草甘缓,不但能缓急止痛,具能缓和药性,使芒硝、大黄攻下而不伤正。诸药合用,有祛风散寒,燥湿清热、通下之效,故本方对风寒湿化热或误治化热而致的痹证有很好的治疗作用。

    泻下蠲痹汤适合于痹证化热,用各种疏风散寒燥湿清热之法不效,辨证属热证、实证、里证,使用本方有泻下通便的使用,可使病邪从大便而解,从而获得理想的疗效。

    人们对于痹症用通下之法,颇多顾虑。但从临床上看,风寒湿热胶结不解,不泻不能除其胶结之邪,故可放胆用之。得泻下后,芒硝、大黄剂量可酌减,继续服用,病情则逐日好转,除大便次数稍增有黏液外,余无其他不适。

    https://www.zhongjiankang.com

    连续服用几剂后,泻下减弱,或仅下黏液,这时病情逐渐好转,故医者、病者不必惊慌,但医者必须事先与病人交待清楚。本方不但可用于痹证化热,即或对湿郁阳气而致的全身怕冷哮喘属湿热成实者,投之亦获良效,本方大黄、芒硝可不必后下。

  • 说明
  • 出处
    《中国中医药报》伍炳彩 方

    https://www.zhongjiankang.com

其他来源