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    赤小豆当归散

    上为散。每服方寸匕(2g), 浆水

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    下,一日三次。

  • 配伍
    赤小豆(浸令芽出,晒干)三升(150g), 当归

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    三两(30g)。
  • 功用
    清热利湿,和营解毒。主治肠中痈脓,肌表热不甚,微烦,欲卧,汗出,目眦黑,能进食,脉数者;亦治 大便下血,先血后便等症。现常用于 疮疡口腔溃疡

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    痈肿,尤对 痔疮和直肠肛门周围 脓肿,脓成者为宜;也适用于白塞氏综合征之 会阴损伤、 尿路感染等属于 湿热下注者。
  • 运用
  • 方解

    1、《金匮玉函经二注》:“凡脉数则发热而烦。此热在血,不在荣卫,故不发热,但微烦尔。汗出者,以血病不与卫和,血病则恶烦,故欲默,卫不和则阳陷,故欲卧;腠理因开而津液泄也。三四日目赤如鸠眼者,热血循脉炎上,注见于目也;七八日目四眦黑者,其血凝蓄,则色变成黑也。若能食脓已成者,湿热之邪散漫,则毒血流,伤其中和之气不清,故不能食;若能食,可知其毒血已结成脓,胃气无扰,故能食也。用赤豆、当归治者,其赤小豆能消热毒,散恶血,除烦排脓补血脉,用之为君;当归补血、生新去陈为佐;浆水味酸,解热疗烦,入血为辅使也。”

    2、《沈注金匮要略》:“用赤小豆去湿清热,而解毒排脓

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    ;当归活血养正,以驱血中之风;浆水属阴,引归、豆入阴,驱邪为使。斯治风湿流于肠胃而设,非狐惑之方也。”

    3、《千金方衍义》:“方以赤小豆清热利水,且浸令芽出,以发越蕴积之毒,佐当归司经血之权,使不致于散漫也。至于先便后血亦主,此方以清小肠流入大肠热毒之源,见证虽异,而主治则同也。”

    临床应用以腹痛便脓血,或大便下血,而伴有肌表热不甚、微烦欲卧、汗出、目四眦黑、能进食、脉数,为其辨证要点。

  • 说明

    1、应用本方时,方中浆水至为重要,用之则有明显的清热作用。

    2、寒湿便血

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    证者禁用。

    3、方中当归原无用量,现据《医心方》卷十二引《小品方》补。

  • 出处
    《金匮要略》卷上

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