红参(另煎冲)10g， 黄芪30g， 麦冬15g，炙 五味子10g， 丹参15g， 川芎15g， 鹿角霜10g， 三七粉(分冲)3g，制附片10g， 桂枝10g， 泽泻

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20g， 车前子(包煎)20g， 地龙12g， 炙甘草15g。

补益心肾， 活血通络

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，温化水饮。主治风湿性 心脏病，心功能不全、心律不齐，属心 肾阳虚，血瘀水泛者。症见 胸痛 心悸， 畏寒乏力，唇舌两颊发绀， 喘息不能平卧，动则加剧， 水肿腰以下为甚。舌淡胖，脉沉细或结代。

心功能改善，夜能平卧，水肿减退后 人参改用 党参30g，去桂附；阳虚肢冷加仙灵脾15g、 干姜6g 温脾肾之阳；舌紫有瘀斑者加 桃仁10g、 红花6g；脘 腹胀气加 木香10g、 枳壳12g；苔腻纳差加炒苍 白术各10g、白 茯苓15g、 山楂

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12g、 鸡内金6g。

方中人参、黄芪补益元气，配鹿角霜、桂枝、附片温补心肾之阳，辅麦冬、五味子益气复脉强心

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；心衰者，血脉瘀阻，心络以通为用，故加入丹参、川芎、地龙、三七以 活血化瘀通络；心衰者阳虚水泛，方中桂附佐泽泻、 车前子温阳利水；桂枝配炙 甘草以助心阳，鼓舞气血运行。诸药合用，可温补心肾之阳，活血 化瘀通络，强心复脉，利水退肿，实为标本同治之验方。

《中国中医药报》钟坚 方

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